Har du och din partner svårt att komma överens? Grälar eller bråkar ni ofta om samma saker utan att finna en lösning? Har ni slutat att göra saker ni brukade uppskatta att göra tillsammans? Pratar ni knappt med varandra? Vill ni ha hjälp att hitta ett nytt sätt att förhålla er till varandra och era olikheter? Känner ni igen er i någon eller flera av beskrivningarna ovan kan ni anmäla er till PIA-studien!

PIA-studien är en kostnadsfri självhjälpsbehandling via Internet för par som har problem i sin relation. Skulle du och din partner uppfylla kraven för att få delta i behandlingen får ni ta del av ett internetadministrerat självhjälpsprogram samtidigt som ni har kontakt med en behandlare via e-post. Behandlingen löper över tio veckor och baseras på kognitiv beteendeterapi (KBT), som visat goda behandlingsresultat för bland annat par med relationsproblem.

Vid Linköpings universitet, liksom vid flera andra universitet i Sverige och utomlands, har det på senare år forskats mycket på självhjälpsbehandling via Internet. Studier som prövat liknande behandlingar för bland annat depression och olika former av ångestproblematik har visat goda resultat. Dessutom har behandlingen nått ut till personer som inte vill eller kan söka traditionell psykoterapeutisk behandling. PIA-studien är ett samarbete mellan Linköpings universitet och företaget Psykologpartners, där vi för första gången erbjuder och utvärderar parterapi via Internet.

Deltagare
Vi söker par som upplever att ni har problem i er relation som påverkar ert förhållande och er livskvalitet negativt. Det kan exempelvis handla om att ni känner att ni fastnat i ett sätt att förhålla er till varandra som ni inte gillar, att ni bråkar mycket eller att ni inte förstår er på varandra. Vi tror att ni har försökt att förbättra er relation på olika sätt utan att riktigt lyckas och att ni båda är beredda att prova på något nytt för att förbättra ert förhållande. Ni är motiverade att jobba tillsammans och är villiga att avsätta tid för att läsa självhjälpstexter och genomföra olika uppgifter varje vecka.

För att delta i PIA-studien måste ni båda vara 18 år eller äldre, och vara bosatta i Sverige. Ni har varit tillsammans minst ett år och bor tillsammans sedan minst sex månader. Båda kan läsa, tala och skriva på svenska, ni har tillgång till dator med internetuppkoppling i hemmet och ni kan skicka och ta emot e-post samt möjlighet att skriva ut textdokument. Om det förekommer misshandel mellan er, eller om någon av er har en pågående otrohetsaffär och/eller missbrukar alkohol och/eller droger är den här behandlingen inte anpassad för era behov. Med misshandel menar vi alla former av fysiskt våld som syftar till att skada eller skrämma en annan människa. Att ha ångest och/eller symptom på nedstämdhet och depression samtidigt med relationsproblem är vanligt. För att kunna delta i studien får ni emellertid inte ha så omfattande psykiska besvär att problemet bör behandlas inom primärvård eller psykiatri. Om någon av er påbörjat medicinering med psykofarmaka eller precis fått ny dosering vid antagningen till studien kan vi inte garantera deltagande, eftersom det kan bli svårt att avgöra behandlingsprogrammets effekt. Detsamma gäller om någon av er går i annan psykologisk behandling när behandlingen påbörjas.

Tillvägagångssätt
Om ni bestämmer er för att ni vill delta i behandlingen anmäler ni ert intresse genom att registrera era kontaktuppgifter. Ni kommer sedan att få e-post med vidare instruktioner, bland annat kommer ni att få skriva under ett papper om hur vi hanterar personuppgifter. I augusti kommer du och din partner att få fylla i ett antal formulär med frågor om till exempel er relation, nedstämdhet, oro och annat som är relevant för studien. Utifrån svaren på de här formulären gör vi sedan en bedömning om vi tror att den här behandlingen är anpassad för er och era behov. Om vi tror att behandlingen skulle vara till hjälp för er kommer ni att kallas till en telefonintervju med en av behandlarna i projektet. Intervjun genomförs under andra halvan av augusti och innebär att ni först pratar med en behandlare tillsammans och sedan individuellt.

Vi kan inte garantera deltagande i studien. Om vi utifrån svaren på formulären eller telefonintervjun inte tror att den här behandlingen skulle vara det bästa för er, kontaktar vi er via e-post eller telefon och berättar varför vi gjort den bedömningen. Om vi har förslag på någon annan typ av behandling eller hjälp som kanske skulle vara bättre för er så får ni information om det.

Om ni blir antagna till behandlingen kommer ni att lottas till en av två grupper:
Grupp 1 kommer att börja behandlingen v. 37, det vill säga andra veckan i september.
Grupp 2 kommer att börja behandlingen efter årsskiftet 2008/2009. Under hösten kommer alla deltagare i gruppen ha tillgång till ett slutet och anonymt diskussionsforum på Internet.

Anledningen till att vi har två grupper, där den ena får vänta några månader på behandling, är att det för forskningens skull måste finnas en så kallad kontrollgrupp att jämföra resultatet av den första gruppens behandling mot. Det innebär också att båda grupperna under hösten kommer att få fylla i formulär som mäter behandlingens resultat.

Forskningsprojektet har inte medel att kunna ersätta er för de eventuella kostnader ett deltagande kan innebära. Däremot kommer all behandling och kontakt att vara kostnadsfri, det vill säga ni betalar ingenting till projektet.

Kognitiv beteendeterapi vid relationsproblem
Kognitiv beteendeterapi (KBT) riktar in sig på det vi gör och inte gör. Även tankar och känslor räknas till saker som vi gör. I den här behandlingen kombinerar vi metoder från traditionell KBT med så kallat acceptansarbete. Det innebär bland annat att ni kommer att arbeta för att öka förståelsen för era olikheter för att på så sätt öka närheten i er relation. Andra inslag i behandlingen går ut på att prova nya sätt att kommunicera, att lösa problem tillsammans och att göra positiva saker för varandra. Behandlingen ger också kunskap om de faktorer som påverkar just er relation positivt och negativt. Genom stöd från er behandlare anpassas behandlingen så ni får hjälp att hantera just era svårigheter och möjligheter.

Viktigt!
Inom projektet finns begränsade möjligheter till personligt stöd vid sidan om självhjälpsprogrammet. Detta betyder att vi inte har möjlighet att ta emot personer som lider av mycket svår depression eller andra psykiatriska problem som till exempel psykos eller missbruk. Om denna problematik stämmer in på dig eller din partner så uppmanar vi er att söka läkarkontakt där ni bor för att få hjälp med svårigheterna. Vi vill också betona att ni endast bör anmäla er till studien om ni är medvetna om och accepterar att det kan dröja tills efter årsskiftet innan ni får tillgång till behandlingen.

Etiska forskningsprinciper
Denna studie har behandlats av Forskningsetikkommittén i Linköping och följer humanistisk-samhällsvetenskapliga forskningsrådets forskningsetiska principer. Detta innebär i korthet att:

• Ditt deltagande är frivilligt och att du när som helst kan avbryta behandlingen. Vi förutsätter emellertid att ni meddelar oss om ni skulle vilja avsluta behandlingen och att ni båda fyller i ett avslutande formulär.
  
  
• Dina uppgifter inte kommer att användas kommersiellt eller i ovetenskapliga syften.
  
  
• Ditt deltagande i självhjälpsprogrammet inte kommer att ha några negativa konsekvenser för din möjlighet till annan vård.
  
  
• Resultatet från undersökningen behandlas under sekretess och ingen utomstående kommer att veta att ni deltagit eller se hur just du eller din partner svarade på formulären. Svaren kommer att sammanställas statistiskt i avidentifierad form och presenteras så att enskilda personers svar inte kan spåras.
  
  
• Alla deltagare kan få en sammanställning av studiens resultat om de så önskar. Har ni några frågor om studien eller om några frågor dyker upp efter det att ni deltagit är ni välkomna att kontakta oss.